中老年朋友“膝盖疼痛”知多少——膝骨关节炎

 很多中老年朋友经常会出现膝关节(俗称“膝盖”)疼痛、肿胀、僵硬，上下楼梯甚至平地走路困难，这个原因有很多，比如骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风、关节滑膜病变等，其中以膝骨关节炎最为常见。接下来，同朋友们一起了解一下膝骨关节炎相关知识。

        一

        膝关节的构造是怎样的?

        好多膝关节疼痛的朋友到医院寻诊时，医生多会让做一个膝关节的X线检查，就是下方这两张X线片，一张正位片、一张侧位片。每个人的膝关节是由3块骨头加上一些软骨、韧带等软组织组成的。这3块骨头分别是股骨(大腿骨)、胫骨(小腿骨)和髌骨(膝盖骨)。每块骨头的表面有一层软骨，软骨富有弹性而又光滑，并且没有神经支配，有利于骨头之间无痛而又圆滑的摩擦活动;另外，在股骨和胫骨中间有两个垫片，叫作半月板，有调节冲击力的作用，并让骨表面之间更贴合。在日常生活中，健康的软骨和半月板保证我们的膝关节能够顺畅的完成各种活动。

        二

        什么是膝骨关节炎?

        骨关节炎是最常见的关节疾病，并非关节“感染发炎”，其实就是我们大家平时一直说的关节老化、长骨刺、关节磨损、退行性关节病。由于各种原因，比如衰老、关节损伤、炎症、肥胖、遗传等，导致关节出现软骨损伤、退变、剥脱，关节间隙狭窄，滑膜增生，边缘骨赘形成等变化。全身任何关节都可能发生骨关节炎，由于膝关节使用频繁、活动多、承受体重大等因素，发生骨关节炎更为常见。发生膝骨关节炎的朋友通常表现为关节疼痛、僵硬、肿胀，活动后疼痛加重，休息后有缓解，遇见寒冷、潮湿环境疼痛会加重。有些人平时走路还可以，但是上下台阶、起坐马桶或椅櫈困难;有些人平时疼痛症状轻微，而在一个轻微的扭伤后就出现关节显著的疼痛肿胀，长时间不能缓解。

        比如，66岁的王阿姨，平时身体没啥毛病，就是左侧膝盖痛了5年多，时好时坏，一开始出现关节疼痛后休息几天就好了，平时也没当回事。后来上下楼梯疼痛明显，平地上也走不远了，还变成了罗圈腿，最近半年关节疼痛更明显，有时晚上睡觉也疼，这样就很少出家门，生活影响很大。1月前到医院检查，拍X线片看到膝关节已经明显退变，缝隙变窄，磨损严重，骨质增生。三

        得了膝骨关节炎对

        身体有什么影响?

        对于中老年朋友来说，膝骨关节炎是一个慢性、逐步进展性的疾病，就跟糖尿病、高血压类似，难以除根，需要平时加以控制。而从另一方面讲，膝骨关节炎不会像恶性肿瘤一样，危及生命。但是，得了膝骨关节炎，需要朋友们改变一些日常的生活与活动方式，否则，它会逐步发展到疼痛严重、关节变形，给身体、与心里带来越来越大的影响。我们都知道“生命在于运动”，一旦膝骨关节炎变得严重，

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        它将限制日常活动，直接影响睡眠休息、买菜、做饭、散步、旅游等，老年朋友们难以享受退休生活;

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        持续的疼痛与活动受限，会带来消极负面情绪、心里压抑，甚至抑郁;

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        由于活动受到限制，肌肉力量减弱、身体平衡与反应能力下降，加重并存的骨质疏松、高血压、糖尿病、肥胖以及心血管等问题，影响身体长期寿命。

        四

        得了膝骨关节炎应

        该怎么治疗呢?

        一般而言，医生会根据膝关节退变的不同程度，建议不同的治疗方案;这通常还要结合年龄、症状、个人要求等方面综合考虑。