国家基本药物制度公示

国家基本药物制度是什么？

国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础，涉及基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等多个环节。国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施，主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全部配备使用、医保报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。

为什么要实行国家基本药物制度？

我国幅员辽阔，城乡、地区发展差异大，在全国范围内建立基本药物制度，有利于提高群众获得基本药物的可及性，保证群众基本用药需求；有利于维护群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义；有利于改变医疗机构“以药补医”的运行机制，体现基本医疗卫生的公益性；有利于规范药品生产流通使用行为，促进合理用药，减轻群众负担。

实施国家基本药物制度影响基层医务人员收入吗？

不但不会影响，反而得到有效保障。虽然政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格零差率销售基本药物，药品收入不再作为基层医疗卫生机构经费的补偿渠道，但同时，政府增加对人员经费等投入，基层医疗卫生机构人员实行绩效工资，工资水平与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接。基层医务人员还可以通过提供公共卫生服务和基本医疗服务从财政、医保和服务收费等渠道得到合理的补偿。

患者使用基本药物，能得到什么实惠？

一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格，在政府办基层医疗卫生机构实行零差率销售，价格比较低廉，而且报销比例高于非基本药物，能够明显减轻群众负担。

二是用药合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例，国家还印发基本药物临床应用指南和基本药物处方集，以规范医生的处方，避免过度用药。

三是安全有效。基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验，保证群众基本用药更安全。

四是方便可及。群众在基层医疗卫生服务机构就能获得，使用方便。

国家基本药物制度实施后，药价能降吗？

实行基本药物制度，可以使药品价格下降。

一是中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，合理确定我国基本药物的品种和数量，规模较大，成本较低。

二是实行公开招标采购、统一配送，逐步实现零差率销售，减少中间流通环节的价格加成。

三是基本药物实行国家制定零售指导价格，省级根据招标情况，在指导价格幅度内确定本地区统一采购价格，确保合理的性价比。

实施国家基本药物制度对社会办基层医疗卫生机构有何影响？

从2009年起，政府举办的基层医疗卫生机构逐步实现全部配备和使用基本药物，基本药物实行零差率销售，对社会办基层医疗卫生机构基本药物销售有较大影响。但是，政府对社会办基层医疗卫生机构提供的公共卫生服务，可采取购买服务的方式给予补助。社会办定点基层医疗卫生机构提供的基本医疗服务，也可通过医保基金购买服务的方式得到收入。

哪些药品不能纳入国家基本药物目录遴选范围？

一是含有国家濒危野生动植物药材的；

二是主要用于滋补保健的；

三是非临床治疗首选的；

四是因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；

五是违背国家法律、法规，或不符合医学伦理要求的。此外，国家基本药物工作委员会还可

以规定不能纳入遴选范围的其他情况。